Probir djece pri upisu u 1. r. - rana detekcija porodične hiperkolesterolemije
DOI:
https://doi.org/10.13112/pc.1183Ključne riječi:
Hiperlipoproteinemija tipa II; Masovni probir; Škole; Kolesterol; Lipoproteini, LDLSažetak
Cilj: Ovim se radom prikazuje važnost obrnuto kaskadnog probira porodične hiperkolesterolemije među djecom na sistematskim pregledima pri upisu u 1. razred osnovne škole u ordinacijama školske medicine Primorsko-goranske županije.
Metode: Prilikom upisnog postupka, kod svih upisnika se provode laboratorijski probiri anemije, proteinurije i hiperkolesterolemije. Na temelju dobivenih rezultata se procjenjuje potreba za mogućom daljnjom laboratorijskom ili drugom dijagnostičkom obradom te se u indiciranim slučajevima obavezno provodi anketiranje i savjetovanje roditelja.
Rezultati: U proteklom trogodišnjem razdoblju u Primorsko-goranskoj županiji je bilo od 0,9-1,41 % djece koja su imala vrijednosti ukupnog kolesterola iznad 6,1 mmol/L. Njih 9,1-9,8 % je imalo vrijednosti ukupnog kolesterola u rasponu od 5,1 do 6,0 mmol/L. Svi ostali su imali vrijednosti manje od 5,0 mmol/L. Izdato je više uputnica za laboratorij nego što je došlo povratnih nalaza, a razlozi su višestruki.
Zaključak: Implementacijom obrnuto kaskadnog probira hiperkolesterolemije, naša je država napravila veliki korak u prevenciji bolesti te je jedna od rijetkih, koja na ovaj način traži „tihog ubojicu“ ne samo među ispitanicima, nego i među članovima njihovih porodica, napose, roditelja, braće i sestara. Tijekom provedbe smo uočili prilike za poboljšanje na čemu se radi te očekujemo da će promjene doprinijeti kvaliteti provedbe probira.
Reference
1. Hrvatski zavod za javno zdravstvo. Final FH newsletter – Croatian version [Internet]. Zagreb: HZJZ; 2017 [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://www.hzjz.hr/wp-content/uploads/2017/06/FINAL-FH-news-letter-cro-ispravka-10-02-2017.pdf
2. Čulo Čagalj I. Porodična hiperkolesterolemija i univerzalni probir. Liječ Vjesn. 2024;146 (Supl 1):134–9. doi:10.26800/LV-146-supl1-20
3. Medix. Porodična hiperkolesterolemija – rijetko prepoznata i još rjeđe liječena bolest [Internet]. [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://www.medix.hr/porodicna-hiperkolesterolemija-rijetko-prepoznata-i-jos-rjede-lijecena-bolest
4. Reiner Ž. Genski poremećaji serumskih lipoproteina. U: Barić I, ur. Nasljedne i metaboličke bolesti. Zagreb: Medicinska naklada; 2007. str. 21–8.
5. Goldstein JL, Hobbs HH, Brown MS. Familial hypercholesterolemia. U: Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, ur. The metabolic and molecular bases of inherited disease. New York: McGraw-Hill; 2001. str. 2863–913.
6. Sawhney JPS, Madan K. Familial hypercholesterolemia. Indian Heart J. 2024;76 (Suppl):S108–S11.
7. Ference BA, Graham I, Tokgozoglu L, Catapano AL. Impact of lipids on cardiovascular health: JACC Health Promotion Series. J Am Coll Cardiol. 2018;72:1141–56.
8. Narodne novine. Zakon o … [Internet]. Nar Nov. 2006;126 [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://narodne-novine.nn.hr/clanci/sluzbeni/full/2006_11_126_2779.html
9. Hrvatska liječnička komora. Odluka o donošenju plana i programa mjera zdravstvene zaštite 2023.–2026. [Internet]. Zagreb; 2023 [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://www.hlk.hr/EasyEdit/UserFiles/propisi/2023/odluka-o-donosenju-plana-i-programa-mjera-zdravstvene-zastite-2023-2026-127-23.pdf
10. National Institute for Health and Care Excellence. Familial hypercholesterolaemia: identification and management [Internet]. London: NICE; 2017 [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://www.nice.org.uk/guidance/cg71
11. World Heart Federation. White paper on cholesterol. Geneva: WHF; 2021.
12. Grošelj U, Kovač J, Sušar U, Mlinarič M, Fras Z, Trebušak Podkrajšek K, et al. Universal screening for familial hypercholesterolemia in children: the Slovenian model and literature review. Atherosclerosis. 2018;277:383–91.
13. Wald DS, Bestwick JP, Morris JK, Whyte K, Jenkins L, Wald NJ. Child–parent familial hypercholesterolemia screening in primary care. N Engl J Med. 2016;375:1628–37.
14. Qureshi N, Da Silva MLR, Abdul-Hamid H, Weng SF, Kai J, Leonardi-Bee J. Strategies for screening for familial hypercholesterolaemia in primary care and other community settings. Cochrane Database Syst Rev. 2021;(10):CD012985. doi:10.1002/14651858.CD012985.pub2
15. Kreissl A, Walleczek N, Espina PR, Hallwirth U, Greber-Platzer S. Selective screening for familial hypercholesterolemia in Austrian children – first year results. BMC Pediatr. 2019;19:208.
16. Grošelj U, Wiegman A, Gidding SS. Screening in children for familial hypercholesterolaemia: start now. Eur Heart J. 2022;43:3209–12. doi:10.1093/eurheartj/ehac224
17. Hrvatski zavod za javno zdravstvo. Probir i rano otkrivanje porodične hiperkolesterolemije [Internet]. [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://www.hzjz.hr/aktualnosti/probir-i-rano-otkrivanje-porodicne-hiperkolesterolemije/
18. Ministarstvo zdravstva Republike Hrvatske. Nacionalni program probira i ranog otkrivanja porodične hiperkolesterolemije do 2026. [Internet]. Zagreb; 2024 [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://zdravlje.gov.hr/UserDocsImages/2024 %20Objave/NACIONALNI%20PROGRAM%20PROBIRA%20I%20RANOG%20OTKRIVANJA%20PORODIČNE%20HIPERKOLESTEROLEMIJE%20DO%202026._23.1.2024._83258.pdf
19. Hrvatsko društvo za školsku i sveučilišnu medicinu, Hrvatski liječnički zbor. Probir na porodičnu hiperkolesterolemiju – protokol za ambulante školske medicine. Zagreb; 2023.
20. Hrvatsko društvo za dijabetes i bolesti metabolizma. Lovac na tihog ubojicu [Internet]. [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://hdh.healthmed.hr/projekti/lovac-na-tihog-ubojicu
21. Ministarstvo zdravstva Republike Hrvatske. Provedba nacionalnog programa probira i ranog otkrivanja porodične hiperkolesterolemije do 2026. Uputa. Zagreb; 28. svibnja 2025.
22. Hrvatski zavod za javno zdravstvo. Živjeti zdravo kod kuće: kako uspješno ograničiti vrijeme provedeno pred ekranima [Internet]. [citirano 19. siječnja 2026.]. Dostupno na: https://www.hzjz.hr/sluzba-promicanje-zdravlja/zivjeti-zdravo-kod-kuce-kako-uspjesno-ograniciti-vrijeme-provedeno-pred-ekranima
Preuzimanja
Objavljeno
Broj časopisa
Rubrika
Licenca
Autorska prava (c) 2026 Nataša Dragaš-Zubalj, Helena Zoretić, Gordan Zubalj, Željkica Hadrović Pavišić
Ovo djelo je licencirano pod licencom Creative Commons Attribution 4.0 Međunarodna licenca.
By publishing in Paediatria Croatica, authors retain the copyright to their work and grant others the right to use, reproduce, and share their research articles in accordance with the Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), which allows others to distribute and build upon the work as long as they credit the author for the original creation.
